Essais pilotes

Lancé en 2008 sous forme de projet pilote, puis instauré définitivement en 2013, le programme d’assistanat au cabinet médical a permis de subventionner chaque année 21 postes de stage pour un montant total de 1 049 117 francs. En 2019, le nombre de places a été porté à 35 pour un budget total annuel de 1 310 505 francs.

Le programme offre aux personnes effectuant une formation postgrade en médecine de famille ou en pédiatrie la possibilité de se familiariser avec leur future activité. Les participantes et participants se disent très satisfaits de ce stage qui les prépare spécifiquement à la pratique en cabinet. De leur côté, les médecins formateurs apprécient de pouvoir échanger avec des pairs et d’être déchargés de certaines tâches. Ils constatent par ailleurs une amélioration de la collaboration avec les hôpitaux.

Les places sont administrées par la Fondation pour la promotion de la formation en médecine de famille (FMF) et par le bureau de coordination de l’Institut universitaire de médecine générale de Berne (BIHAM), qui reçoit une subvention cantonale annuelle de 200 000 francs. Le bureau de coordination conseille et encadre les médecins-assistantes et médecins-assistants. Il propose des cours de perfectionnement et organise d’autres projets visant à promouvoir la médecine de famille dans le canton de Berne. Depuis 2019, le programme bénéficie en outre d’un fonds de 84 000 francs, géré par le BIHAM, qui fournit un soutien supplémentaire aux cabinets de petite taille, situés dans des régions où la couverture en soins est insuffisante ou dont la relève n’est pas assurée.

Programme « Formation postgrade au cabinet médical de premier recours
(assistanat au cabinet médical) »

Pendant les trois années de l’essai pilote, le centre hospitalier régional de Thoune a complété sa prise en charge gériatrique standard par des équipes interprofessionnelles et par une personne de référence désignée pour chaque patiente et patient. L’essai a mis en évidence la plus-value de ces deux mesures : on a observé une amélioration de l’état de santé des patientes et patients, aussi bien pendant le séjour à l’hôpital que durant les six mois suivant leur sortie.

Rapport sur l’essai-pilote réalisé dans le canton de Berne

Conduit entre 2019 et 2023 par trois fournisseurs de prestations, l’essai pilote portait sur la psychiatrie de l’enfant, de l’adolescent et de l’adulte. Au vu des résultats positifs recueillis, cette offre sera intégrée dans les soins ordinaires à compter de 2024. Le financement suivra la logique de répartition des coûts pour les traitements hospitaliers. En d’autres termes, le canton prend en charge 55 % des frais du forfait par journée de traitement, les 45 % restants étant à la charge des assureurs-maladie.

Une convention tarifaire doit avoir été conclue au préalable entre les fournisseurs de prestations et les assureurs-maladie. Les autres exigences à remplir sont énoncées dans un document ad hoc.

Pour en savoir plus :

Anforderungskatalog PAH ab 2024 (document disponible en allemand uniquement)

Zusammenfassung des Schlussberichtes (document disponible en allemand uniquement)

Dans le cadre de cet essai pilote, trois équipes mobiles en soins palliatifs (EMSP) ont été soutenues de 2019 à fin 2023 par le canton de Berne pour développer leur offre. Au vu des résultats positifs recueillis, les EMSP ont été intégrées dans l’offre de soins ordinaires au 1er janvier 2024. Il est prévu de mettre en place un service par région : Mittelland bernois, Biel/Bienne-Seeland-Jura bernois, Emmental-Haute-Argovie et Oberland bernois. Le financement des EMPS doit être réglé de manière uniforme, au moyen d’un tarif cantonal remboursant les prestations fournies au deuxième niveau d’intervention. Le document sur les exigences décrit les conditions auxquelles les EMSP doivent satisfaire pour conclure un contrat de prestations avec le canton.

EMSP dans le canton de Berne : 

MPD Bern-Aare

mpdEO

MPD Netzwerk Thun

EMSP BEJUNE